黄巨霞
感染性疾病科（脾胃肝病科）副主任医师
陕西省中西医结合肝病委员会委员；陕西省母婴疾病防治委员会委员；陕西省抗癌协会委员会委员。从事消化系统疾病诊治及内镜检查及诊断十余年。2014年在西京医院参加高级消化医师培训；2019年在北京大学第三医院学习肝病的诊治及食管静脉曲张内镜下套扎硬化治疗。有丰富的消化内镜检查操作经验，并能独立完成多项内镜下治疗，如胃肠道息肉内镜下电凝切治疗，上消化道异物内镜下取出治疗，非静脉曲张上消化道内镜下电凝、钛夹止血治疗，尤其擅长早期胃癌内镜精查。发表论文4篇，获得市级科技进步奖2项。
拒绝“肝”扰，乙肝临床治愈门诊来帮您！
“你好，你的检查报告出来了，显示你有乙肝。”
“什么，我有乙肝!乙肝不是要一直吃药，这可咋办？”
“不要害怕，在传统观念里乙肝需要常年吃药，现在乙肝可以实现临床治愈，摆脱长期用药、降低肝癌发生率。”
乙肝临床治愈门诊是在国家卫生健康委医院管理研究所发起的全国范围的“乙肝临床治愈门诊规范化建设与能力提升项目”指导下，以“慢性乙型肝炎临床治愈”为目标的专病门诊，为乙肝患者提供“全病程科学管理”的乙肝诊疗新模式，采用规范化诊疗技术、提供个体化病程管理及服务，帮助更多患者实现临床治愈。
目前，延安市中医医院（北京大学第三医院延安分院）已开设乙肝临床治愈门诊，可以提供以患者为中心的“全病程科学管理”的诊疗新模式，采用规范化诊疗技术、提供个体化病程管理及服务，帮助更多患者实现临床治愈。下面听黄巨霞副主任医师为大家讲解乙肝临床治愈相关知识。
一、乙肝的“临床治愈”是什么？
临床治愈要满足以下要求：
①停止治疗后表面抗原（HBsAg）转阴，伴或不伴乙肝表面抗体（抗-HBs）出现；
②乙肝病毒基因（HBV DNA）低于检测下限；
③肝脏生物化学指标保持正常，肝细胞核内可能仍存在共价闭合环状DNA（cccDNA）。
简单来说就是临床治愈后，乙肝表面抗原、乙肝病毒基因均检测不到，肝功能正常，相当于摘掉了“乙肝”的帽子，和正常人无异。
二、乙肝临床治愈的好处？
乙肝临床治愈，又叫乙肝功能性治愈，指的是患者完成有限的疗程治疗后，仍保持乙肝表面抗原阴性（伴或不伴乙肝表面抗体出现）、乙肝病毒持续检测不到、肝功能保持正常的状态。
简单来说，乙肝临床治愈=慢性乙肝患者的病情达到了持久的免疫控制。也就是说，表面抗原转阴啦！
一旦获得临床治愈，乙肝患者发展成肝硬化、肝癌的风险会大大降低！
临床治愈后，只要我们在停药后做好定期复查，并且保持良好的生活饮食习惯，是可以长期停药的。
三、哪些人群容易临床治愈？
从长期的临床实践中得知，部分患者实现临床治愈的机会较大，通常被称为优势人群。一般要满足以下条件：
1.年龄优势
年轻、尤其是儿童患者，年龄越小，治疗后越容易获得应答，儿童临床治愈率远远高于成人。
2.首次接受抗病毒治疗
如果接受治疗的患者年龄较小或首次接受抗病毒治疗，则更有可能获得临床治愈。
3.表面抗原低于1500
表面抗原低于1500：基线HBsAg水平越低的患者，治疗后更容易获得HBsAg的持续下降以至达到转阴；一般认为，HBsAg≤1500IU/ml者是获得HBsAg转阴的优势人群。
4.免疫应答良好的患者
这类患者的体内免疫反应强，可以有效地清除病毒，从而有助于治疗的进行。
5.乙肝病毒DNA水平低的患者
这类患者的病毒复制水平较低，体内的病毒负荷较轻。中国慢性乙型肝炎临床治愈（珠峰）工程项目（以下简称珠峰项目）追求临床治愈已取得一定成果，持续治疗36周以上患者中，48周HBsAg清除率为33.2%（HBsAg＜0.05 IU/ml）。
因此对于长期口服核苷（酸）类药物抗乙肝病毒，乙肝表面抗原低于1500IU/ml；生产后6周至24周的女性；低乙肝病毒定量（HBV DNA）且小三阳者均属于优势患者，综合治疗方案有很大机会获得临床治愈。值得一提的是，目前，治疗慢乙肝的抗病毒药物均已纳入医保范畴。
不满足优势人群条件的患者也不要沮丧，虽然说优势人群实现临床治愈的概率会高一些，也有很多不满足优势人群条件的患者也拿到了临床治愈的“金牌”！
科室简介
感染性疾病科（脾胃肝病科）成立于2020年12月，科室设置：鲍建国名老中医工作室、齐晓霞名老中医工作室、脾胃肝病门诊、脂肪肝门诊、便秘与腹泻门诊、发热门诊及病房。中西医结合诊治胃脘痛（慢性胃炎/胃癌/胃溃疡）、胃痞（慢性胃炎/消化不良）、呕吐、吐酸（胃食管反流病）、鼓胀（肝硬化腹水）、血症（消化道出血）、腹痛（胰腺炎/胆囊炎）、便秘、泄泻（炎症性肠病）、病毒性肝炎、药物性肝炎，脂肪肝、肝癌及各类感染性疾病、不明原因发热等。科室秉承“大医精诚仁爱创新”的院训精神和“精诚团结传承创新”的服务理念，采用耳穴压豆、穴位贴敷、中医塌渍+红外线穴位照射、隔物灸、拔罐、足浴、中药灌肠、膏方调理等多元化治疗方法，为广大患者提供的优质医疗服务。先后成为中国肝炎基金会“爱肝一生"全程管理项目科室，陕北地区肝病/感染诊疗联盟专科，陕西省发热待查协作网成员科室，陕北丙型肝炎消除联盟单位，我院减肥与代谢手术MDT团队科室。曾荣获“延安市巾帼标兵”，“青年文明号”和“抗疫先进集体”等荣誉称号。
鲍建国名老中医工作室：0911—2183873
齐晓霞名中医工作室：0911-2184507
脾胃肝病科门诊、脂肪肝门诊、便秘与腹泻门诊：0911—2183790
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