冯 辉博 士骨科主任主任医师北京大学第三医院骨科驻延专家
曾获“北京大学优秀医师奖”、“北京大学医学部教学成果奖”;2022年北京冬奥会(第24届冬季奥林匹克运动会)医疗保障专家。主持国家级、院级科研课题各1项,参与国家级课题多项;发表SCI论文10余篇;第一发明人专利4项;主译2部、译著6部、编著2部。
专业领域:成人关节外科;髋/膝关节置换手术(全关节置换、微创置换、机器人/智能导航辅助置换);擅长髋/膝关节骨关节炎、类风湿关节炎、股骨头坏死、发育性髋关节发育不良、股骨颈骨折、急/慢性运动损伤等疾病的诊治;拥有两千余例髋、膝关节置换手术经验,关节置换年手术量超300台。
门诊时间:周二全天
膝关节骨关节炎是以膝关节软骨退变和骨质增生为特征的疾病,随着病情进展,软骨退变(如:磨损)越来越严重,逐渐出现关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限乃至畸形(O型腿、X型腿、屈曲挛缩畸形等)。
如下图所示,膝关节骨关节炎的进展与软骨磨损密切相关:
膝关节骨关节炎的典型表现为:
1.关节疼痛肿胀:
疾病早期膝关节疼痛较轻微,常可休息后缓解或口服止疼药后缓解。随着疾病进展疼痛逐渐加重,休息或止疼药治疗效果有限,甚至休息/睡眠时膝关节仍旧疼痛(静息痛),同时伴随膝关节肿胀。可两侧膝关节同时发病,也可能症状一侧较重、一侧较轻;
2.关节僵硬:
患者在晨起或久坐、久站后,变换体位或姿势时膝关节会出现活动不利、僵硬感,需要慢慢“活动开”后,僵硬感才会逐渐减轻;
3.关节活动受限:
当膝关节骨关节炎逐渐进展至晚期,膝关节僵硬感逐渐加重,随着软骨磨损与骨质增生,此时膝关节活动度与正常(0-135度)相比会明显受限,比如无法完全伸直或者屈曲角度不够,严重影响膝关节功能与患者生活质量。
如果出现以上这些症状,需要及时到骨科就诊,由专业医生开具影像学检查并进行体格检查以明确诊断,同时提供科学的治疗方案。