宝爸宝妈们应该都知道,宝宝在出生后24小时内如果没有特殊情况都会接种“卡介苗”。所以,“卡介苗”被称为“出生第一针”。但是,宝爸宝妈们是否知道,什么是卡介苗?宝宝为什么一出生就要接种卡介苗?接种卡介苗后会有什么反应?卡介苗接种后的注意事项有哪些?出现哪些情况时应尽快到医院就诊?下面由延安市中医医院(北京大学第三医院延安分院)儿科专家为您一一解答。
01.什么是卡介苗?
卡介苗(BCG)是一种用于预防儿童结核病的疫苗,由减毒后的牛型结核杆菌制成,接种对象主要为无接种禁忌症的新生儿,出生时因健康等原因未接种卡介苗或接种没有成功的婴幼儿争取在12月龄内完成接种。目前采用皮内注射法,在左上臂三角肌外侧进行接种。
02.宝宝为什么一出生就要接种卡介苗?
卡介苗主要用于预防儿童结核病,特别是预防结核性脑膜炎和急性血行播散性结核病等重症结核病具有明显效果,是结核病预防控制的重要手段之一。
卡介苗接种是用人工方法,使未受结核菌感染的儿童产生一次轻微的没有临床发病危险的原发感染,从而产生特异性免疫力,发挥保护效应。
03.接种卡介苗后会有什么反应?
正常反应:通常接种卡介苗后约1-2周局部会呈现红色小结节,以后逐渐长大,微有痛痒,但不会发烧;6-8周会形成脓泡或溃烂,平均约两至三个月自然会愈合结痂,痂皮要等它自然脱落,不可提早把它抠去,痂皮脱落后留下一个微红色的小疤痕,以后红色逐渐变成肤色,这都是正常反应,不需做特殊处理。
异常反应:包括局部强反应、淋巴结炎、骨髓炎和全身播散性卡介菌感染,以及瘢痕疙瘩和寻常狼疮等并发症。出现这些症状时要及时到医院就诊。
04.卡介苗接种后的注意事项有哪些?
1.保持局部的清洁干燥,宝宝可以洗澡,但是洗澡以后要把局部擦干,穿衣服不能太紧,要保持局部宽松,防止局部有蹭破等。
2.接种卡介苗以后4-6周局部会形成小溃疡,类似脓性分泌物流出属于正常的现象,用干棉签擦干净即可。不能挤破或抓破,防止继发细菌感染;更不能用任何消毒剂如酒精、碘伏等擦拭破溃处。
3.如果宝宝打过卡介苗以后,局部没有任何反应,没有疤痕、硬结,需要到计划免疫室进行复查,必要时进行进一步的检查。
4.在疫苗接种部位出现脓疱或发生破溃时,无须进行处理;不要涂抹药物或纱布、创可贴包扎破溃处,以免影响疫苗接种效果。
05.出现哪些情况时应尽快到医院就诊?
1.接种部位脓肿和溃疡直径超过1cm或者溃疡超过三个月不愈合。
2.接种侧腋下淋巴结肿大,长期不消退或软化,有脓疱。
3.接种后体温超过38°C或发热时间超过48小时者。
4.过敏性休克、过敏性发绀及出现卡介苗接种异常反应,如骨髓炎和全身播散性卡介菌感染。