曾司彦 医学博士 副主任医师眼科学术主任
本科毕业于北京大学医学部临床医学专业，硕士毕业于北京大学眼科学专业，博士毕业于首都医科大学眼科学专业。研究方向主要以眼底病为主。擅长一般常见眼科疾病、年龄相关性白内障手术、眼底疾病的诊疗、黄斑病变、糖尿病视网膜病变的诊治。对OCT血流成像的临床应用有较深入的研究，发表多篇OCT血流成像国内临床研究及国外SCI论著, 并参与翻译国外眼科著作。
带您了解白内障手术
许多老年患者由于对白内障缺乏了解、不够重视或不愿意就医等原因，在视力发生渐进性下降时未能及时就诊，从而延误了最佳手术治疗时机。那么，白内障究竟是如何形成的？什么是白内障手术？北京大学第三医院眼科驻延专家曾司彦带您了解白内障手术。
01.白内障是什么？
白内障，简单来说，就是眼睛晶状体变得混浊。晶状体如同照相机的镜头，视网膜相当于照相机的底片。光线穿过角膜和晶状体后，在视网膜上成像，再通过视神经传递到大脑，我们才能看见丰富多彩的世界。正常的晶状体是透明的，而白内障患者的晶状体混浊，阻碍了光线进入眼内，导致视物模糊。白内障多见于50岁以上的老年人，随着年龄增长，白内障会越发严重。
02.白内障是如何形成的？
白内障的形成主要源于晶状体的混浊，晶状体处于眼内液体中，导致眼内液体环境变化的因素都可能引发白内障。例如，年龄增长、紫外线照射、长期接触有毒物质、炎症、手术刺激等，都可能致使晶状体异常，从而引发白内障。其中最常见的是年龄相关性白内障，也就是老年性白内障。
03.白内障有哪些表现？
1.视力逐渐下降。混浊的晶状体阻碍光线进入眼内，使得视力不断下降。
2.屈光状态改变。有些患者会发现原本所需的老花镜度数减少，这通常是因为核性白内障加深，近视度数增加，导致看近物清楚但看远物模糊。
3.色彩敏感度下降。原本五彩斑斓的世界变得不再那么鲜艳。
4.夜间炫光。夜间出门时，路灯显得特别刺眼，这也是白内障的一种表现。一旦出现以上症状，一定要及时就医。
04.白内障能用药物治疗吗？
眼药水只能作用于眼球表面，无法深入晶状体。即使增加药物浓度，角膜也无法承受高浓度药物的刺激。此外，白内障形成后，晶状体蛋白已经发生了不可逆的变性，就像煮熟的鸡蛋无法再变回生鸡蛋。所以，手术是解决白内障的首选。
05.如何进行手术治疗？
白内障手术主要是将混浊的晶状体取出，然后植入人工晶体。目前手术方式为“白内障超声乳化摘除+人工晶体植入手术”。这种手术方式具有手术时间短（约5-10分钟）、技术成熟、微创、不需缝合、视力恢复快等优点。人工晶体种类多样，包括单焦点、多焦点和散光晶体，可以根据患者需求进行选择。
06.什么时候手术好？
对于老年性白内障，如果视力下降影响了日常生活和工作，就应考虑手术，切勿等到白内障“长熟”或“长老”。对于先天性、外伤性等类型的白内障，特别是发生在儿童身上的，应尽早手术。
07.为什么要植入人工晶体？
手术摘除了混浊的晶状体后，就如同照相机没有了镜头，无法看清物体，所以需要植入人工晶体作为替代品。
08.人工晶体可以用多久呢?
人工晶体材料具有良好的生物相容性，能长期为我们的眼部组织所耐受。在正常情况下，植入的人工晶状体不需要更换，可终身使用。
09.白内障术后会复发吗？
白内障手术后，一部分患者可能会感觉视力再次模糊，但这并非白内障复发。手术中保留的晶状体囊（类似于熟鸡蛋的软皮）可能会发生浑浊，此时可通过门诊激光治疗来解决。
