医生,我耳朵痒得难受,越掏越痒。
我最近耳朵闷得厉害,老是感觉耳朵里有东西。
在耳鼻咽喉科门诊,经常会遇到这样的患者。经耳内镜检查后,发现耳朵患了“脚气”—真菌性外耳道炎。那么,今天就让我们一起来了解一下真菌性外耳道炎。
01什么是真菌性外耳道炎?
耳真菌病,也被称为外耳道真菌病、霉菌性外耳道炎,是由外耳道内的条件致病性真菌或真菌侵入外耳道后,在适宜的条件下繁殖、感染并侵袭耳部局部皮肤组织,从而导致耳道出现相应症状的亚急性或慢性炎性疾病。
常见的致病真菌种类有:酵母菌、念球菌、曲菌(黑曲菌、黄曲于菌、熏烟色曲菌、土曲菌等),菌丝的颜色可为:白色、灰黄色、灰色、褐色等。
真菌感染是耳真菌病的主要因素,常合并细菌感染;而危险因素有生活方式、传播感染、全身其他某些疾病及用药等。
02真菌性外耳道炎有什么症状?
耳内瘙痒:早期就会出现,患者往往以此作为主要诉求前来就医。
耳的听力功能损伤、阻塞闷胀感:炎症使得脱落的上皮与菌丝共同形成痂皮,阻塞外耳道或覆盖在鼓膜表面,就会出现听力减退及耳鸣,或者表现为堵塞感。
耳痛:当炎症病变范围较大时,可表现为外耳道肿胀、疼痛、流脓等症状。
03真菌性外耳道炎怎么治疗?
通过耳镜下看到真菌形态即可做出诊断,若要明确真菌种类,需进行分泌物涂片及真菌培养。
·耳内镜下清理,减少真菌积聚;
·耳部局部涂用抗真菌药物;
·必要时口服药物治疗;
·注意保持耳道干燥。
04如何预防真菌性外耳道炎?
·若有耳道不适、奇痒等症状时,要及时到耳鼻咽喉科就诊,避免滥用抗生素或其他滴耳液;
·保持外耳道干燥,进水后及时清理(用棉签拭干或将头偏向进水一侧);
·避免频繁挖耳(正常情况下耵聍对外耳道有一定的保护作用);
·注意休息,加强锻炼,提高免疫力。