在日常生活中，有一种常见的膝关节问题——髌前滑囊炎，它可能会让你感到不适，甚至影响行动。这种疾病多见于从事频繁跪姿的水管工、矿工及园艺工作者等。
什么是髌前滑囊炎?
在我们的身体里有个神奇的小结构叫滑囊，它在肩、肘、膝这些地方，就像一个小垫子一样，在骨头和软组织之间起着缓冲作用，还能减少摩擦，里面有少量的液体。而髌前滑囊炎就是在髌骨前面(也就是在皮肤和髌骨、髌韧带之间)的滑囊发炎了，滑囊里就会有好多液体，就像轮胎鼓包一样，在局部出现肿胀，疼痛和活动受限。
髌前滑囊炎有哪些症状呢?
1. 髌前疼痛。通常为持续性钝痛，活动时加重。有时也表现为单纯无痛性囊肿。
2. 肿胀。髌骨前方出现明显的肿胀，有时可触及波动感。
3. 皮肤发红、发热。在炎症急性发作期，局部皮肤可能发红、发热。
4. 活动受限。膝关节的屈伸活动受到影响，尤其是在跪地、下蹲等动作时疼痛加剧。
为什么会得髌前滑囊炎呢?
1. 创伤。直接的外力撞击、摩擦或跪地损伤，如足球、摔跤等接触性运动的摔伤及撞击。
2. 长期摩擦。反复的跪地动作、长时间的跪姿工作导致的慢性劳损。
3. 感染。细菌侵入滑囊引起感染性滑囊炎。少见，但更严重，需积极治疗。
4. 其他。类风湿关节炎、痛风等全身性疾病也可能累及髌前滑囊。
如何诊断是否患有髌前滑囊炎?
1. 临床症状和体征评估。医生通过问诊及观察髌前的肿胀、压痛，检查膝关节的活动情况进行初步判断。
2. 穿刺检查。对滑囊进行穿刺，抽取滑囊内的液体进行检查，以确定炎症的性质和原因。
3. 影像学检查。如超声、磁共振成像(MRI)等，有助于了解滑囊的形态、积液情况和周围组织的病变。
如何治疗髌前滑囊炎？
1. 保守治疗：
- 休息：减少膝关节活动，避免加重损伤。
- 冰敷：在急性炎症期，可进行冰敷，减轻肿胀和疼痛。
- 加压包扎：使用弹性绷带包扎，限制滑囊内积液增多。
- 药物治疗：口服非甾体类抗炎药、镇痛药，或局部外用药物。
- 穿刺抽液：对于积液较多的患者，可进行穿刺抽液，并向滑囊内注射糖皮质激素。
2. 手术治疗：
如果滑囊炎反复发作、保守治疗无效，或出现滑囊壁增厚、钙化等情况，可能需要手术切除滑囊。
怎么预防髌前滑囊炎呢？
1. 避免跪地动作。尽量减少长时间跪地或频繁跪地的行为。
2. 劳动及运动保护。从事跪姿工作的人员、参加接触性运动如足球、篮球，摔跤等，应使用护膝等防护用品。
3. 积极治疗原发疾病。如控制类风湿关节炎、痛风等疾病的病情。
