换药，又称之为更换敷料，作为医疗护理中的一项基本操作，是指对患者伤口进行定期清洁、消毒、更换敷料以及必要时进行药物治疗的过程。其主要目的是保持伤口清洁，预防感染，促进伤口组织修复与愈合。正确的换药操作不仅能够加速伤口愈合，还能减少并发症的发生，提高患者的生活质量。
然而，临床实践中，换药操作虽看似简易，实则存在诸多误区，这些误区可能致使伤口愈合延迟、感染几率上升，甚至引发其他并发症，需引起重视。
误区一：过度频繁换药
部分患者及家属误以为增加换药次数就能加快伤口愈合。实则不然，频繁换药会破坏伤口表面自然形成的保护性痂膜，干扰伤口正常愈合节奏，甚至可能造成伤口二次损伤。
误区二：消毒剂选用不当
一些患者或医护人员倾向于使用酒精、碘酒等刺激性强的消毒剂清洁伤口，这易导致伤口周边组织受损，进而延缓愈合。正确的做法是采用生理盐水或温和无刺激的消毒剂。
误区三：无菌操作意识淡薄
换药时若未严格遵循无菌原则，如未佩戴无菌手套、未使用无菌器械等，会大大增加伤口感染的风险。
误区四：忽略伤口评估环节
换药前若未对伤口的大小、深度、是否感染等情况进行全面评估，可能导致换药措施不当，无法促进伤口愈合。
误区五：过度依赖药物
盲目使用抗生素或其他药物，不仅可能产生耐药性，还会干扰伤口愈合的自然生理机制。
这些误区可能引发一系列不良后果：
1.伤口愈合延迟：频繁换药、使用不当的消毒剂或忽视无菌操作都可能干扰伤口愈合的自然过程，导致愈合时间延长。
2.感染风险增加：忽视无菌操作或伤口评估可能导致细菌侵入伤口，引发感染。
3.并发症发生：如伤口裂开、疤痕增生、肉芽组织过度生长等并发症，可能与换药不当有关。
换药次数的建议
1.清洁伤口：对于普通的清洁伤口，一般建议每2-3天换一次药。这可以保持伤口的清洁和干燥，同时避免过度刺激和损伤。
2.感染伤口：如果伤口出现感染或渗出物较多，可能需要更频繁地更换敷料。需要在医护人员的指导下进行，以确保正确的处理和药物使用。
正确的换药操作对促进伤口愈合、减少并发症发生意义重大。医护人员应强化换药知识培训与教育，提升操作的精准性与规范性；患者应积极遵循医护人员的专业指导，正确理解并执行换药流程。通过共同努力，为患者提供更安全的伤口护理服务。
