在外科病房,常能听到这样的声音:“医生!我要打止痛针!”“医生,我不用镇痛泵,对脑子不好,会影响记忆力!”生活中,很多人觉得止痛药用多了伤身,部分患者因此拒绝术后镇痛,默默忍受伤口疼痛。那么,术后到底该忍痛还是镇痛?一起来了解一下。
一、手术后都会痛吗?
手术都会引发疼痛,不过疼痛程度因手术部位、创伤大小和个人疼痛敏感度而异。像胸部、腹部、脊柱等部位的手术,以及关节置换、韧带重建这类手术,术后疼痛往往较重。虽然腔镜手术属于“微创手术”,术后疼痛也未必轻微。通常,术后48小时内疼痛最为严重,之后会逐渐减轻 。
二、术后疼痛应该尽量忍吗?
认为术后应尽量忍痛,这是错误观念!疼痛会让患者心率加快、血压升高,增加机体耗氧量,不利于术后组织修复。而且,因疼痛不敢深呼吸、咳嗽,会提高肺部感染几率;不敢及时下地活动,还会增加术后深静脉血栓的发生率。
三、什么是患者自控镇痛?
麻醉医生会依据患者情况,提前设定好镇痛泵参数。“背景量”会自动给药,患者还能通过按压按钮,给自己追加“单次量”,从而根据自身疼痛程度调节给药量。
四、自控镇痛泵有几种?镇痛泵是连在哪里的?
我院有“机械泵”和“电子泵”两种镇痛泵,作用原理和使用方法相似。患者感觉疼痛严重时,按压按钮即可。
五、镇痛泵如何使用呢?
手术结束转出手术间时,麻醉医生已根据患者情况设置并安装好镇痛泵。若无特殊不适,无需额外操作,镇痛泵会持续稳定给药。若在翻身、咳嗽、下床行走、康复训练等疼痛加重时,可提前5 - 10分钟自行按压快速给药按钮,等药物起效后再行动,能更好地减轻疼痛。
六、自己给药,会不会给药过多而不安全呢?
镇痛泵设置了锁定间隔时间,两次给药至少间隔10 - 15分钟,再按按钮才有效。同时,每个镇痛泵都有极限给药量,能确保不会给药过量。患者应尽量自己按压按钮,不要让家属或护工代劳。
七、镇痛药有什么副作用吗?
镇痛泵内的药物与全身麻醉术中使用的同类,可能会引起恶心、呕吐等不适。若术后恶心呕吐严重,可告知病房医护人员及麻醉科镇痛随访医护人员,会给予止吐药物缓解症状。