冬春季是呼吸道感染的高发时段，不少家长发现，孩子常常在睡梦中突然哭醒，吵着耳朵疼，这让家长们揪心不已。孩子夜里耳朵痛，很可能是急性中耳炎。
1.什么是儿童急性中耳炎？
急性中耳炎是由细菌或病毒等病原体，经咽鼓管进入鼓室，引发中耳腔黏膜感染。它通常继发于普通感冒，发病迅速，48小时内即可发作，病程不超过12 周。常见致病菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等。研究显示，约80%的学龄前儿童都曾患过急性中耳炎，6个月至4岁的婴幼儿是高发人群。这是因为该年龄段孩子的咽鼓管短、宽且平，病原体容易侵入中耳引发炎症。
2.常见症状有哪些？
（1）耳痛：孩子会感觉耳朵疼痛，年幼的孩子可能通过拉扯耳朵或哭闹表达。
（2）发热：部分患儿会伴有发热症状。
（3）听力障碍：中耳炎可能导致暂时性听力下降。
（4）情绪与睡眠问题：因疼痛不适，孩子会变得烦躁不安，睡眠也受影响。
（5）鼓膜破裂：严重时，鼓膜可能破裂，耳朵会流出血液或液体。
3.夜里突发耳痛，家长应该怎么做？
若孩子夜间单纯耳痛，无发热且意识清晰，家长要保持冷静。让孩子安静，避免剧烈哭闹，因为哭闹会使中耳压力升高，加重疼痛。可以让孩子侧卧，患耳朝上，以缓解耳部压力。
若孩子伴有发热、疼痛难忍，家中备有退烧药（如布洛芬或对乙酰氨基酚），可按说明书适量服用，既能退烧又能止痛。但要严格控制用药剂量，切勿超量。
在病情不明时，切勿随意给孩子用抗生素。应尽快带孩子去医院耳鼻喉科就诊。医生会通过耳镜检查确诊。若确诊为急性中耳炎，会根据病情制定治疗方案。轻度的可能只需局部使用滴耳液；病情较重且合并细菌感染的，则需口服抗生素。
4.急性中耳炎的日常预防
（1）出行与运动注意：急性上呼吸道感染未痊愈时，避免孩子坐飞机和游泳，气压变化易诱发中耳炎。
（2）正确擤鼻：不要同时压闭两侧鼻孔，应交叉单侧擤鼻，且力度要适中。鼻塞严重时，可遵医嘱用鼻用减充血剂。
（3）耳部卫生：洗澡、洗头时防止污水入耳，不要频繁给孩子清理耵聍，必要时去医院处理。游泳后用棉签吸干耳内水分。
（4）鼻腔护理：鼻塞伴耳痛时，可用海盐水喷鼻，避免鼻腔盥洗，以防中耳逆行感染。
（5）锻炼咽鼓管功能：急性期后，让孩子多做屏气鼓腮动作，类似吹气球，锻炼咽鼓管功能。
（6）密切观察：家长要留意孩子表现，如婴幼儿不明原因摇头、抓耳，较大儿童自诉耳痛、听力下降等，早发现早治疗。
（7）增强体质：平时让孩子加强体育锻炼，提高免疫力，预防感冒。保证营养均衡，多吃高热量、低脂、高蛋白食物。
