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【科普知识】宝宝的髋关节发育是否正常,你知道吗?

来源:程 敏(超声科) 发布时间:2025-01-17 09:03 浏览次数:

有些新手爸妈带宝宝去做健康体检时被医生告知:宝宝两侧臀纹不对称,需要做个髋关节超声检查。今天小编带大家一起了解下宝宝髋关节发育的相关健康知识。

一、什么是发育性髋关节发育不良?


发育性髋关节发育不良是股骨头和髋臼对应关系的异常,包括骨性、软骨性以及软组织结构和形态的异常,是婴幼儿骨关节系统最常见的疾病之一。

有1/60的新生儿出生时伴一侧或双侧髋关节不稳定,大约60%的病例1-2周后自然改善,仅少数病例发展为半脱位或全脱位。国内发病率1.1‰-3.8‰、女孩约占发病数60-80%,单侧较双侧多两倍,12%-33%具有阳性家族史,臀位产和剖腹产婴幼儿发生率高达26%-30%。早期诊断及早期临床干预可以减少DDH晚期手术率,降低儿童的致残率。

二、用什么方法可以做到早期发现呢?

婴幼儿髋关节超声筛查可以早发现、早诊断,通过早期临床干预可避免和降低致残率。超声检查无辐射、无创伤,适合0-6月的宝宝。

目前DDH的超声检查方法很多,但普遍采用Graf法。Graf法对髋关节检查分型如下:

I型(正常髋关节):髋关节发育成熟。

IIa型---髋关节发育生理性不成熟(患儿月龄≤3个月),通过外展操功能锻炼可恢复。

IIb型---髋关节发育病理性不成熟(患儿月龄>3个月),通过外展操功能锻炼可恢复。

IIc型---较严重髋关节发育不良,亦可通过外展操功能锻炼,若不能恢复则需要借助PAVLIK吊带治疗。

D型(过渡型髋关节)即将脱位的髋关节。多需借助PAVLIK吊带治疗。

III型或IV型(髋关节脱位):骨性髋臼发育差,需借助PAVLIK吊带治疗,或手术治疗。

如果家长们发现宝宝有臀纹、股纹不对称,肢体外展受限,双侧肢体不等长等征象时,应及时做超声检查。

三、髋关节发育不良会引起什么?

先天髋关节发育不良或者脱位的孩子行走时出现步态跛行,单侧脱位者身体向患侧晃动,双侧脱位者身体左右摇摆呈“鸭步”。如果治疗不及时,成年后会更早地发生髋关节的退行性变。

患儿年龄越小,治疗方案越简单。DDH的早期超声筛查很重要。建议0~6个月的婴幼儿至少做一次髋关节超声筛查,存在高危因素及阳性体征的幼儿遵医嘱进行超声检查。

温馨提示

超声检查需要宝宝保持平静,宝妈宝爸可以提前先喂好奶、换好尿片,带上安抚奶嘴和小玩具等,只要宝宝配合的好,不仅检查时间短,检查结果也更准确。