市民王大爷胃镜检查发现病变，取了两块活检组织，内镜医生下了快速石蜡医嘱申请，1天的功夫拿到了快速石蜡病理报告，显示：（胃底）腺癌。王大爷赶紧住院治疗，各项检查后符合手术指征，手术前一天，医生申请了快速冰冻，手术过程中送检上下切缘组织，半小时后冰冻报告发到医生手里（上下切缘）：未见癌。手术顺利完成。
王大爷两次病理都叫快速，咋还出报告时间不一样，费用也不一样？下面就把两个项目的适用范围、注意事项及报告时限给大家分享一下。
一、快速石蜡
1.适用范围
（1）活检小标本
如胃镜、肠镜、支气管镜、膀胱镜、鼻咽、口腔、宫颈等活检组织。
（2）各类穿刺标本
如肝、肺、胰、甲状腺、乳腺、前列腺、淋巴结、体表肿瘤等穿刺标本。
2.注意事项
快速石蜡主要针对活检小组织（标本直径3mm以内），组织要放入10%中性福尔马林固定液中，通过特殊试剂缩短了固定脱水时间，将常规标本二十几个小时才能完成的步骤压缩到2个小时，大大提高了制片速度，诊断准确率等同于常规石蜡切片，大大缩短了报告时间。
3.报告时限
24小时出具诊断报告。
二、快速冰冻
1.适用范围
（1）需要确定病变性质（如肿瘤或非肿瘤、良性肿瘤或恶性肿瘤等），以决定手术方案的标本；
（2）了解恶性肿瘤的扩散情况，包括肿瘤是否浸润相邻组织、有无区域淋巴结转移等；
（3）了解肿瘤有无播散到邻近淋巴结或脏器；
（4）确定手术切缘有无肿瘤浸润，以了解手术范围是否足够大；
（5）帮助识别手术中某些意外和确定可疑微小组织（如甲状旁腺、输卵管或输精管等）；
2.注意事项
快速冰冻主要针对手术大标本，组织为新鲜切除组织，无需任何固定液。
3.不宜应用的范围：
（1）疑为恶性淋巴瘤；
（2）过小的标本（直径≤0.2cm者）；
（3）术前易于进行常规活检者；
（4）脂肪组织、骨组织和钙化组织；
（5）需要根据核分裂像计数判断良、恶性的软组织肿瘤；
（6）主要根据肿瘤生物学行为特征而不能依据组织形态判断良、恶性的肿瘤；
（7）已知具有传染性的标本（例如结核病、病毒性肝炎、艾滋病等）。
4.报告时限
标本送达病理30分钟以内，同一时间段内相继收到的多例患者标本或是同一例患者的多次标本，其发出报告的时间依次类推。对于疑难病变，可酌情延时报告。
综上，快速石蜡针对直径3mm以内的小活检组织，24小时出报告；快速冰冻是针对在手术过程中有特殊需要提供的病变信息，半小时出报告。无论是快速石蜡还是快速冰冻，都是为了患者健康保驾护航。
