“大夫，我肚子好痛……”
“肚子哪里痛？痛多久了？”
“右边，突然痛起来的。”
“那有可能是急性阑尾炎。”
急性阑尾炎是指发生在阑尾的急性炎症，是外科急腹症中常见的疾病。阑尾是盲肠上外生性生长的、具有盲端的小器官，属于退化性的器官。急性阑尾炎一旦发作，若不及时治疗，可能引发严重的并发症，甚至危及生命。
急性阑尾炎的主要病因包括阑尾阻塞和细菌感染。阑尾阻塞可能是由于粪石、异物、肿瘤等原因导致阑尾管腔狭窄或闭塞，使得阑尾内的分泌物无法排出，细菌繁殖并引发炎症。细菌感染则可能是肠道内的细菌通过血液循环或淋巴系统到达阑尾，引发感染。
一、急性阑尾炎的主要临床表现有哪些？
1.腹痛：腹痛发作通常始于上腹部或脐周，然后逐渐转移并局限于右下腹部。这种转移性右下腹痛是急性阑尾炎的典型症状，疼痛的性质可能由阵发性转变为持续性，并且疼痛程度逐渐加重。
2.胃肠道症状：在急性阑尾炎的早期，患者常出现厌食、恶心、呕吐等胃肠道症状。这些症状可能由反射性胃痉挛引起，程度一般较轻。少数患者还可能出现腹泻症状，特别是当阑尾炎位于盆腔时，炎症可能刺激直肠和膀胱，引起腹泻、排便次数增多等症状。
3.全身症状：急性阑尾炎患者还可能出现全身症状，如乏力、发热等。这些症状可能由细菌感染后毒素或细菌本身进入血液生长繁殖，导致炎症刺激引起的全身炎症反应所致。一般体温升高，但在化脓性穿孔性阑尾炎时，体温可能高达39~40℃。如果出现门静脉炎，患者还可能出现畏寒、高热、轻度黄疸等表现。
二、确诊急性阑尾炎后怎么办？
急性阑尾炎的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。
1.保守治疗：适用于部分急性单纯性阑尾炎患者，以及身体状况较差、无法耐受手术的患者。治疗方法包括卧床休息、禁食、静脉补液以维持水电解质平衡，以及使用抗生素进行抗感染治疗。但保守治疗可能引发复发和并发症。
2.手术治疗：急性化脓性阑尾炎、坏疽及穿孔性阑尾炎通常应采取手术治疗。手术方式包括传统开腹手术和腹腔镜阑尾切除术。腹腔镜阑尾切除术创伤小，是目前常用的手术方式。手术治疗的目的是切除病变的阑尾，防止炎症扩散和并发症的发生。
三、如何预防急性阑尾炎发生？
预防急性阑尾炎的方法主要包括：
1.注意饮食卫生：避免暴饮暴食和食用生冷、刺激性食物，以减少对胃肠道的刺激和负担。
2.保持规律作息：保证充足的睡眠和休息时间，避免过度劳累和精神紧张。
3.增强身体免疫力：适量运动、均衡饮食等有助于增强身体免疫力，提高抵抗疾病的能力。
总之，急性阑尾炎是一种常见的外科急腹症，需要及时诊断和治疗。通过了解急性阑尾炎的症状、治疗等方面的知识，可以更好地预防和应对这一疾病
