“医生，我准备要宝宝了，听说要做很多检查，‘优生五项’是必须查的吗？真有那么重要？”
“这项检查能筛查五种可能导致胎儿畸形或流产的病原体，对备孕和孕期安全至关重要。很多问题早发现、早干预，能避免很多遗憾。”
其实，像这样对“优生五项”（TORCH筛查）存在疑问的准爸妈并不少见。这项针对弓形虫、风疹病毒等5种病原体的检测，正是守护新生命健康的重要防线，能帮助备孕及孕期女性提前评估感染风险，避免严重后果。
一、哪些人群需要重点筛查？
1.备孕女性（孕前3-6个月）：提前排查体内是否存在活动性感染（IgM抗体阴性），为孕期胎儿发育筑牢安全防线。
2.孕早期女性（妊娠12周前）：胎儿器官分化的关键阶段，病原体感染可能导致小头畸形、先天性心脏病等严重畸形，属于首次产检必查项目。
3.有不良妊娠史者：包括自然流产、胎停育、早产、死胎或胎儿畸形病史，通过筛查明确既往妊娠失败是否与TORCH感染相关。
4.高风险暴露人群：
养宠家庭：尤其是养猫家庭，需警惕弓形虫通过猫粪便传播，同时注意生肉处理、蔬果清洁。
职业暴露：兽医、畜牧业从业者、宠物医院或检验科工作人员。
免疫力低下：长期服用免疫抑制剂、HIV感染者、糖尿病控制不佳人群。
5.风疹疫苗接种不明者：若风疹IgG抗体呈阴性，表明缺乏免疫力，需在孕前接种疫苗，并避孕1-3个月，避免孕早期感染引发胎儿白内障、先天性心脏病。
二、检查项目及结果解读
三、检查注意事项
1.最佳时间：
孕前检查：备孕前3-6个月，发现感染可及时治疗。
孕期检查：孕6-12周首次检测，若IgM阳性需复查（排除假阳性），必要时羊水穿刺评估胎儿感染。
2.检查方式：
抽血检测：无需空腹，通过血清学方法检测IgM抗体。
3.预防措施：
备孕期间避免接触流浪动物，处理生肉后洗手，蔬菜彻底洗净，不喝生水。
风疹疫苗接种后至少避孕1个月，确保体内产生抗体后再怀孕。
“优生五项”筛查是预防胎儿先天性缺陷的重要环节，建议备孕、孕早期、高风险暴露及有不良妊娠史的女性主动进行检测。通过科学筛查与干预，能够降低胎儿畸形、流产风险，为健康孕育提供坚实保障。如有疑问，建议及时咨询医生，必要时结合超声、羊水穿刺等进一步检查评估。
