碘是人体必须微量元素，碘在人体内含量很少，约5-20毫克，主要存在于甲状腺，参与甲状腺激素合成与代谢调控，对全身生理活动至关重要。甲状腺是人体最大的内分泌腺体，通过分泌甲状腺激素（T3/T4）和降钙素（滤泡旁细胞分泌）调节多种生理活动。
一、人体对碘的需求分类
1.低碘
主要是要求低碘饮食，是指每天饮食摄入碘含量不超过50微克。低碘饮食不等同于「忌碘饮食」等，不用像忌碘饮食那么严格限制碘的摄入，但海藻类的还是尽量少吃。简单来说，如果你吃的是无碘盐，那就可以适量进食一些海贝、虾皮、加工食品、蛋黄等；而如果你吃的是加碘盐，那高碘食物最好放弃。
2.忌碘
就是禁忌食用含碘食物。当然，此处所说禁忌食用是相对的，因为自然界土壤和水源中总是会含有碘的，绝对不摄入也是不可能的。忌碘需要做到的是高碘食物一定不能食用，尽量避开已知含碘较多的食物，如碘盐、海带、紫菜等，尽可能地减少碘的摄入。
3.适碘
每天摄碘量约为120微克。也就是说可以和健康人群一样吃加碘盐，适当补碘。但要避免长期进食大量的高碘食物如碘盐、海带、紫菜等。
二、不同甲状腺疾病对碘的需求
碘摄入量与甲状腺疾病的关系呈现一个U字型，碘过多和不足均导致或加重甲状腺疾病，因此甲状腺疾病患者碘摄入量需要根据疾病治疗的要求来合理控制。
1.甲减
甲状腺组织破坏引起的甲减是需要直接补充甲状腺激素的，补碘并不能解决问题，还会引起甲状腺结节或甲状腺肿加重，因此需要正常饮食。
碘缺乏性甲减常发生在碘缺乏地区，往往因碘缺乏导致地方性甲状腺肿及克汀病。碘缺乏引起的甲减需要补碘，最安全有效的方法是食用加碘食盐。
碘过量甲减可能与碘在甲状腺细胞内抑制甲状腺球蛋白的碘化，阻碍甲状腺激素合成有关。碘过量所致甲减程度较轻，常见的是亚临床甲减，此时需查找碘过量原因，适碘即可。
2.甲亢
甲亢是甲状腺激素合成分泌过多引起，而合成甲状腺素的原料是碘，甲亢的患者要限制碘的摄入，以减少甲状腺激素的合成。
同时含碘制剂的使用也需要禁忌，如含碘造影剂、胺碘酮、华素片及用于消肿散结的中成药（可能含碘量较高的药物等）、含海藻的化妆品及消毒用的碘伏、碘酒等。
3.自身免疫性甲状腺炎
桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎的一种，后期可能会出现甲状腺功能减退，需要补充甲状腺激素治疗。
目前认为摄入碘过量可能会导致自身免疫性甲状腺炎的发生和发展，增加甲状腺细胞的损伤。因此此类患者碘的摄入需要根据不同情况进行选择：
（1）甲功正常的桥本甲状腺炎患者，需要适当限碘，可正常食用加碘食盐，但需限制富碘食物摄入。
（2）桥本甲状腺炎后期会出现甲状腺功能减退，导致临床甲减或亚临床甲减。临床甲减需要补充甲状腺激素替代治疗，限制或不限制碘意义不大，所以此类患者适碘或正常饮食即可；亚临床甲减，应当低碘饮食，限制碘的摄入。
（3）桥本氏甲状腺炎合并甲亢病人，则应暂时采取忌碘，禁止食用海带、紫菜等海产品。
（4）怀孕或哺乳期的桥本氏病合并甲减或亚临床甲减患者，不管抗体是否阳性，均应该适当补碘，吃加碘盐及适量吃海鲜，每天要摄入250μg左右的碘，才能保证胎儿正常生长发育的需要。
4.甲状腺结节
甲状腺结节伴有甲亢或甲减者，碘的摄入量可参考无甲状腺结节的甲亢、甲减患者。甲状腺结节合并桥本甲状腺炎需适碘饮食，可吃一般的加碘盐，但要少吃含碘量高的食物。
5.甲状腺癌术后行碘131治疗前，需要忌碘，目的是使残余的甲状腺癌细胞处于碘饥饿状态，会大量吸收放射性碘剂从而被破坏，以增强碘131治疗效果。
6.甲状腺癌半切的患者，由于还有部分残留的甲状腺组织存在摄碘功能，而人体需要的甲状腺素通过优甲乐过量补充，加上食物中存在的碘供身体吸收，所以碘处于过量的状态，应当控制碘的摄取，以避免食用超量的碘进一步刺激甲状腺及甲状腺癌细胞，所以半切除患者需低碘饮食。
7.对于甲状腺癌全切的患者，由于碘的靶器官甲状腺已经全部切除，术后采取的是人工的方法补充甲状腺激素，人体对食物中的碘吸收极少，因此正常饮食即可。
常见食物含碘量一览表见下图
