有人被眼干刺痛困扰，也有人被莫名流泪折磨。如果眼睛长期 “泪汪汪”，别再一笑置之归因为 “多愁善感”—— 这其实是眼睛的 “排水系统” 亮了红灯，大概率是泪道出了问题，千万不能忽视，及时排查才是关键。
先搞懂：泪道，眼睛的“排水管路”
我们的眼睛时刻都在分泌泪液，它不只是情绪的“表达方式”，更承担着润滑眼球、清洁眼表的重要作用。而泪液能正常循环代谢，离不开一个关键结构——泪道。
泪道就像连接眼睛和鼻腔的“隐形管路”，由泪小点、泪小管、泪囊、鼻泪管依次串联而成。日常分泌的泪液，一部分用来湿润眼球，另一部分会通过这套管路顺利排入鼻腔。一旦管路的任何一个环节发生“堵塞”或“故障”，泪液无法正常排出，就会出现“泪汪汪”的溢泪现象。
需要注意的是，泪道疾病引起的溢泪通常持续时间长、频繁发生；而由情绪或外界刺激（如风、烟）引发的流泪多是暂时的，属于正常生理现象。
怎么判断？两种常见的泪道“疏通检查”
如果长期溢泪，医生通常会通过以下两种直观的检查来判断泪道是否堵塞，以及堵塞的位置和程度：
泪道冲洗
就像给眼睛的“下水道”做通水测试。医生会将生理盐水缓缓注入泪道，若冲洗液完全返流，或从另一侧泪小点溢出，就提示泪道存在堵塞；根据液体逆流的方向，还能初步判断堵塞的具体部位。
泪道探通
相当于“管道疏通探测”。医生会使用专用的细小探针伸入泪道，通过感知探针推进时的阻力，精准判断堵塞位置；同时，根据探针突破阻塞时的“落空感”，还能评估堵塞的严重程度。
常见泪道疾病，对照看看有这些症状
泪道阻塞
这是最普遍的泪道问题，可发生在泪道的任何部位。核心症状就是持续性溢泪，早上起床时眼角可能还会有少量分泌物堆积；如果长期阻塞不处理，还可能引发慢性泪囊炎，甚至影响视觉清晰度。
慢性泪囊炎
大多是鼻泪管长期阻塞后，泪液和细菌在泪囊内滞留、滋生，最终引发的炎症。除了持续溢泪，最典型的症状是眼角反复出现脓性分泌物，按压泪囊区时，可能还会有脓液从泪小点溢出。这类情况通常需要手术才能根治。
急性泪囊炎
多是慢性泪囊炎急性发作引起的，属于眼科急症。发作时会出现泪囊区红、肿、热、痛，按压时疼痛加剧，严重时肿胀范围会扩大，还可能伴随发烧、乏力等全身不适。一旦出现，需立即就医用抗生素控制感染，后期大多需要手术彻底解决根源问题。
泪道结石与泪小管炎
泪道内可能会形成微小结石，进而引发泪小管的炎症，表现为眼角红肿、反复流脓。需要注意的是，这类情况有时做泪道冲洗会显示“通畅”，但溢泪、流脓的症状会持续存在，治疗通常需要通过小手术将结石取出。
泪道肿瘤
这类疾病相对罕见，但后果较严重。主要表现为持续性溢泪，同时伴随眼部肿块，肿块可能逐渐增大，还可能出现疼痛、出血等症状。确诊和治疗需要借助眼科内窥镜手术，结合病理检查来明确性质，再制定针对性方案。
先天性鼻泪管阻塞
多发生在新生儿身上，原因是鼻泪管出口处的一层薄膜没有正常开放，导致泪液排出受阻。主要表现为宝宝出生后持续溢泪，眼部分泌物增多。好在多数宝宝通过规范的泪道探通治疗，就能顺利恢复，不用过度担心。
温馨提示
泪道疾病无法仅凭肉眼观察或症状描述确诊。如果您或家人出现长期无法缓解的溢泪，尤其是伴随红肿、疼痛、脓性分泌物等情况，请务必前往专业眼科医院检查。特别是急性泪囊炎这类急症，一定要立即就医，及时控制感染，避免病情加重影响眼部健康。
