
生活中,不少人都有过“想拉却拉不出”的尴尬:蹲厕半小时仍毫无进展,粪便干硬得像“羊粪蛋”,肚子还胀得难受…… 如果这些情况反复出现,你可能不是简单的“上火便秘”,而是遭遇了肠道 “交通拥堵”——慢传输型便秘。
近期,延安市中医医院(北京大学第三医院延安分院)肛肠科收治了一名长期受便秘困扰的患者,该患者存在间断排便困难症状,还伴随便血,经诊断考虑为慢传输型便秘。入院后通过中医辨证发现,患者脾弱且气血阴阳亏虚:阳气虚则温煦、传送无力,阴血虚则润泽、营养不足,最终导致大肠通降功能失常,肠腑传化受阻;食入的水谷精微无法正常运化升清,气虚则肠道传送乏力,邪滞胃肠致糟粕内停,阴虚则灼伤津液使大肠干燥、燥屎内结,发为便秘。针对此证,患者采用了口服中药联合中药灌肠的治疗方案,经过数日对症治疗,患者每日能顺利排便,便血症状也有所好转。
下面,肛肠科医生就带大家揭开这种常见功能性肠道疾病的面纱,教您科学应对。
一、什么是慢传输型便秘?
慢传输型便秘(Slow Transit Constipation,简称STC)是一种常见的功能性肠道疾病。与一般便秘不同,STC的主要问题在于结肠本身传输功能减弱,导致粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,从而变得干硬、难以排出。如果把肠道比作高速公路,正常人的肠道是畅通无阻的快速路,而慢传输型便秘患者的肠道像是发生了“堵车”,肠道蠕动缓慢,粪便运输降低。
二、为什么肠道会“减速”?
STC的发生是多种因素共同作用的结果,常见原因包括:
1.肠道神经系统异常:结肠壁内的神经节细胞减少或功能障碍。
2.激素水平变化:如雌激素、孕激素等影响肠道蠕动。
3.肌肉功能异常:结肠平滑肌收缩力减弱。
4.遗传因素:部分患者有家族聚集倾向。
5.生活方式:长期缺乏运动、饮水不足、膳食纤维摄入少。
三、如何判断自己是否患有慢传输型便秘?
如果您有以下表现,建议及时就医:
· 排便次数减少(每周少于3次)
· 排便费力,有排不尽感
· 粪便干硬如羊粪状
· 腹部胀满不适
· 常规通便药物效果越来越差
· 症状持续至少3个月
四、科学治疗:中西医结合,不盲目依赖泻药
生活方式调整
· 饮食调整:每天吃够25-30克膳食纤维(比如1碗燕麦+1份菠菜+1个苹果),避免只吃精米白面。
· 充足饮水:每天喝1.5-2升温水(约8杯)。
· 规律运动:每天坚持30分钟中等强度运动,如快走、慢跑、瑜伽,能刺激肠道蠕动。
· 定时排便:养成“晨起或餐后半小时”排便的习惯(此时肠道蠕动较活跃),即使没便意也蹲5分钟,让肠道形成“条件反射”。
中西医结合治疗
中医调理:内外结合,标本兼顾
· 中药内服:根据“辨证施治”原则,针对“气虚型”(排便无力、气短乏力)用益气健脾方,“阴虚型”(口干、粪便干硬)用润肠通便方,避免“千人一方”。
· 针灸治疗:通过刺激天枢、足三里、支沟等穴位,调节肠道气血运行,改善肠道动力,每周2-3次。
· 穴位贴敷:将特制中药药膏贴在神阙(肚脐)、大肠俞等穴位,通过皮肤渗透发挥作用,尤其适合不方便服药的老人、儿童。
西医治疗:精准对症,控制症状
· 渗透性泻药:通过在肠道内锁住水分、软化粪便起效,温和不刺激肠道,适合长期使用。
· 促动力/促分泌药:对肠道动力不足,肠液分泌少等症状,需在医生指导下使用药物。
· 益生菌调节:补充双歧杆菌、乳杆菌等益生菌,改善肠道菌群平衡,减少肠道内有害物质堆积,辅助缓解腹胀。
手术治疗:需严格评估
1.常用术式为“结肠次全切除+回直肠吻合术”,通过切除动力严重不足的结肠段,恢复肠道传输功能;
2.对于不适合大手术的患者,还可考虑 “肠道起搏器植入”,通过低频电刺激改善肠道神经功能,帮助恢复动力。
肛肠科简介
我院肛肠科在慢传输型便秘的诊疗上,始终坚持“中西医并重” 的优势:一方面通过现代医学检查(如结肠传输试验、结肠镜)精准诊断,避免漏诊误诊;另一方面充分发挥中医药特色,通过内服中药、针灸、穴位贴敷等手段,从根本上调理肠道功能,减少对西药泻药的依赖。多年来,已帮助众多STC患者摆脱“肠道堵车”的困扰,重新找回顺畅排便的轻松。如果您有长期便秘困扰,千万别自行滥用泻药,建议到我院肛肠科就诊,由医生进行专业评估和治疗,让肠道早日恢复“畅通高速”!
咨询电话:0911-2183934(护办)0911-2183738(医办)
地址:门诊:门诊一楼内外科门诊内21号诊室
病区:外科住院部15楼
