近日，北京大学第三医院延安分院（延安市中医医院）麻醉手术科成功为一名声门处巨大肿物患者，在清醒状态下气管插管后全身麻醉，全力保障了耳鼻喉科团队肿物切除手术的顺利实施。
情况回顾
刘先生（化名）两年前发现自己的咽喉部有个小肿块，因为肿物很小便没有太在意，直到前几天咽部异物感明显加重，自觉呼吸不畅，胸闷气短，很不舒服。听闻延安市中医医院有北京专家，于是慕名前来寻求帮助。
咽喉部肿物
耳鼻喉科主任刘壮接诊刘先生后，经过仔细检查后发现，刘先生咽喉部的肿物足足有1.6×2.1×1.6cm，堵塞了气道，这也是导致刘先生呼吸困难，气短的重要原因。经过耳鼻喉科一段时间的治疗，刘先生呼吸困难的症状有所缓解，但由于肿物压迫范围大，且处于较深的位置，因此需要进行手术治疗，彻底解决呼吸困难。
经过北京驻延专家李刚教授，麻醉医生团队和耳鼻喉科团队，在全面评估肿物特点的基础上反复讨论后，制定了详细的麻醉方案，最终决定为刘先生在清醒镇静表面麻醉、可视喉镜下气管插管。
术前麻醉
术前，在李刚教授的指导下，麻醉手术科主任雷宝和陈明安副主任医师在取得刘先生的信任与配合后，为刘先生进行了三次口腔喷雾表面麻醉，环甲膜穿刺局麻后，在可视喉镜辅助下清醒插入气管导管。随后，由耳鼻喉科主任刘壮主刀，经过一个多小时顺利为刘先生切除了声门处的肿物。术后，刘先生平稳拔管安返病房，目前已恢复良好，顺利出院。
麻醉手术科主任雷宝介绍说：困难气管插管是麻醉医师进行气道管理面临的最为严峻的挑战，尤其是当患者处于生命体征不平稳状态时，多数伴有口腔分泌物增多，视野不清，使得显露更加困难，气管插管的成功更加依赖于操作者长期积累的经验和熟练的技术。
北京大学第三医院延安分院（延安市中医医院）麻醉手术科现可开展临床麻醉，无痛分娩，无痛胃肠镜检查及治疗，无痛膀胱镜检查，超声下各种神经阻滞，各种慢性疼痛治疗如肩周炎，腰腿痛，带状疱疹等。
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