近日，北京大学第三医院延安分院（延安市中医医院）重症医学科在北医三院协助下，成功自主开展陕北首例VA-ECMO（体外膜肺氧合），该技术不仅给患者争取了继续医疗救治的机会，而且为医院救治设备库中增加了一个“重磅武器”，标志着我院危重症救治领域取得了重大突破。
一名“重症肺炎合并脓毒症休克”的54岁患者，因基础病种多样，病情复杂，给予呼吸机辅助通气、补液升压、抗感染等常规治疗无效，在呼吸机辅助吸氧100％情况下，血氧饱和度持续走低，血压逐步下降，情况不容乐观。
重症医学科ECMO治疗团队成员经过讨论认为，患者54岁，较为年轻，基础疾病仍有逆转的可能性，为争取治疗原发病的宝贵时间，决定行ECMO（体外膜肺氧合）治疗。在与患者家属沟通并征得同意后，ECMO团队在一小时内完成了预充和置管，于1月17日23时成功体外流转，患者的氧合和血压很快得以稳定。
重症医学科主任贺小龙介绍说：ECMO技术是通过改良的体外循环，将患者静脉血引出，经过膜肺氧合后再输回体内的过程，可以代替衰竭的心肺功能。重症医学科在医院的大力支持下，致力于ECMO技术的开展，无论设备还是团队都做了充分的准备，所以此次才能在紧急情况下第一时间，用我们自己的团队和设备，为这位患者顺利开展静脉到动脉（VA）的支持，VA支持属于ECMO技术中难度较高的一种。启动ECMO只是治疗的第一步，真正难在日常的管理，我们要24小时监测ECMO、呼吸机的运行情况，同时给予气管镜检查、实施俯卧位通气和肺复张、抗凝治疗、抗生素的调整、营养支持和镇痛镇静的方案等等细节问题，确保每一个治疗环节高效且安全，才能让患者逐步康复。
近年来，依托北京大学第三医院的帮扶平台和医院的大力支持，重症医学科拥有ECMO设备及配套耗材，成熟开展包括连续性肾脏替代治疗、机械通气、床旁超声、主动脉球囊反搏等多项技术。先后派出3名医生、5名护士分别在国内ECMO中心接受系统ECMO培训获得资质。
全科医护人员秉承“学习超越，团结崇德，创建一流ICU”的科室精神和“虽远必达，有难必救，打造移动的ICU；一个电话就可以将优质的重症医学服务带到您的身边”的服务理念，精诚团结，拼搏进取，为患者提供更加精准、优质的医疗服务，重启“生命之门”！
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科普小知识
体外膜式氧合（ExtraCorporeal Membrane Oxygenation）简称ECMO，是一种改良的体外循环，使用泵将静脉血引流至体外，经过膜肺进行氧合再输回体内，用于具有潜在可逆性的严重心肺衰竭患者，作为临时的生命支持系统
ECMO于1975 年首次成功用于呼吸衰竭患者。目前已成为一种广受认可的治疗方式，在我国广泛用于新生儿、儿童和成人对常规治疗无效的呼吸和/或心脏衰竭患者，被看成是重症领域的最后一道防线。
