“能这么快在北医三院完成治疗多亏了市中医医院的线上会诊和畅通便捷的绿色转诊通道。”患者激动地说着。
2023年3月，北京大学第三医院延安分院（延安市中医医院）肿瘤科接诊了一名2023年1月行肺癌手术的女性患者，术后患者因存在难以忍受的背部疼痛于外院查PET-CT发现疾病已复发，出现左肺门、纵膈和右锁骨上的多发淋巴结转移，同时第6胸椎椎体骨转移，局部骨质破坏严重，这是导致患者背痛的原因，而且该处病变出现病理性骨折的风险较高，一旦骨折可引起高危截瘫，需要尽快进行骨转移的局部治疗。
患者求医心切，辗转西安各大医院，最终因各种原因未能手术。就在患者一筹莫展时，得知延安市中医医院与北京大学第三医院合作共建，上下联动，不仅可以与北医三院总院开启远程会诊，而且一旦确定治疗方式可以开通延安——北京绿色转诊通道，让患者前往北京大学第三医院得到更好的治疗。
考虑到患者病情紧急，肿瘤科顾阳春主任于3月30日向延安分院院长郭莉汇报了患者病情，3月31日同北京大学第三医院肿瘤放疗科骨肿瘤专业组的庄洪卿主任医师进行了远程会诊，充分沟通患者病情后拟定采用射波刀治疗骨转移，而射波刀这一立体定向放疗手段在陕西并没有医院开展，患者需要前往北医三院肿瘤放疗科。
确定治疗方案后，肿瘤科迅速启动延安——北京就诊绿色通道，告知患者选择颠簸较少的交通方式并佩戴护具，减少途中对胸椎转移的损伤，尽快前往北京就诊，并给予了患者第1次骨调节剂治疗。同期采用患者手术标本进行的基因检测结果也及时报告了驱动基因ALK存在融合突变，有靶向治疗的机会。患者开始服用针对性的靶向药物，服药3日后背部疼痛已有所减轻，药物治疗和护具支持均帮助患者在前往北京的途中减轻疼痛，并且提高了安全性。
患者于4月2日抵达北京并于当日顺利入住北京大学第三医院肿瘤放疗科，并在随后2周的紧凑时间内完成了放疗定位计划和3次照射治疗。出院时患者背痛已完全消失，也没有出现其他不良反应，随后安全返延进行休养。
患者返回延安后在延安市中医医院复查，阿来替尼靶向治疗4周时胸部CT见左肺门、纵膈和右锁骨上肿大的淋巴结全部明显缩小，血肿瘤标志物也降至正常，提示肺癌全面好转，患者同时服用中药减轻靶向药物常见的肢体水肿和肝脏损伤等不良反应。目前患者仍在规律服用靶向治疗药物全面控制肿瘤，定期使用骨调节剂促进骨质修复，无明显疾病相关或药物不良反应相关不适，已恢复正常工作和生活。
北京大学第三医院延安分院（延安市中医医院）肿瘤科自2022年6月成立以来，在北医三院专家兼肿瘤科主任顾阳春教授带领下，肿瘤诊疗管理逐步规范，医疗水平不断提高，通过延安——北京绿色转诊通道，服务能力得到进一步增强，为更多的患者带来了福音。
科普小知识：什么是射波刀？
射波刀（Cyberknife），又称“立体定位射波手术平台”，是全球最新型的全身立体定向放射外科治疗设备。
射波刀的优势：
1.临床应用范围广泛，不开刀，不流血：Cyberknife可以治疗从头到脚几乎所有的肿瘤，可以治疗颅内良性、恶性肿瘤、功能性（如三叉神经痛）、头颈部肿瘤、脊柱肿瘤、肺癌、乳腺癌、肝癌、胰腺癌、肾上腺、前列腺、宫颈等部位的肿瘤。
2.附近正常组织损伤少，副作用小： Cyberknife是目前唯一实现球面全向照射技术（非共面、非等中心）的设备，剂量分布更好，特别是适合治疗位于神经等敏感器官附近的肿瘤。
3.治疗精度高：射波刀可以达到亚毫米精度，并且拥有如影随形，实时追踪的影像引导系统。Cyberknife最大的特点来源于机器人应用平台，精确制导武器级的加速器安装在机器人手臂上，整个系统的定位精度和重复精度都达到了亚毫米级水平，这是其他加速器无法比拟的。同时机器人平台的灵活性是非常出色的，在整个全面全方位空间内可以有1560个入射角度选择，因而治疗剂量精度更高。
4.治疗选择灵活：射波刀对于患者的身体条件要求相对手术更低，因为射波刀损伤小，对于一些高龄，心肺功能差等患者，射波刀仍然可以实施治疗。
5.治疗时间短，短期迅速杀灭肿瘤：射波刀多数患者仅3-5次治疗，大约一周多时间就可以完成，与传统放疗从准备到治疗完成大约需要2个月时间相比，为患者及家属节约大量时间。
