自2022年11月12日，延安市中医医院（北京大学第三医院延安分院）普外科完成延安地区第一例代谢减重手术以来，普外科团队已经为10多位被肥胖和2型糖尿病等代谢疾病困扰的患者解决了“肥胖”的困扰。
目前我院普外科代谢减重团队与北京大学第三医院本部同质化管理，秉承微创化、无痛化和快速康复理念，常规开展腹腔镜胃袖状切除术（LSG）、腹腔镜胃旁路术（LRYGB）等代谢减重手术，通过微创化治疗，腹部仅遗留三处手术切口，切口范围5毫米到1厘米，并针对部分患者开展单孔腹腔镜袖状胃切除术，术后2-3天即可顺利出院。
术前VS术后
普外科主任李琦介绍：
肥胖是世界卫生组织确定的十大慢性疾病之一，也是目前全球共同面临的公共卫生问题，中国肥胖人数已高居世界首位。肥胖“毁”的不仅仅是外表，更对身体造成很多严重的危害，与健康体重的人相比，超重/肥胖人群的并发症患病率更高。代谢减重手术是治疗肥胖和代谢疾病的一种新型手术方法，针对患有高血压、高血脂、糖尿病、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停综合征等疾病的肥胖超重患者，通过微创的方式改变消化道的容积和消化道途径，进而改变患者的食物摄入量和食物吸收方式，以达到减重和调节内分泌的目的。今后，普外科将持续致力于减重代谢外科手术的发展，努力提升肥胖患者的生活质量。
科普小知识
1.肥胖的危害
肥胖症的危害可累及全身几乎所有器官系统，并与增加死亡风险密切相关。由于过多脂肪组织的质量效应或其直接的代谢效应，肥胖与超过200种慢性病发生相关，包括糖尿病、脑卒中、冠状动脉疾病、高血压、呼吸系统疾病、阻塞性睡眠呼吸暂停、骨关节炎等，甚至还包括了多种肿瘤。
早在2016年，NEJM在线发表的国际癌症研究组织（IARC）的文章已经表明，肥胖超标与13种癌症存在因果关联。近期世界卫生组织国际癌症研究署（IARC-WHO）等机构的研究人员在Nature子刊Nature Communications 上发表的一项针对264.5万受试者的研究再次证实，成年早期（18-40岁）超重和肥胖持续时间更长、程度更大、发病年龄越小与18种癌症风险呈正相关，包括子宫癌、肾癌、胆囊和胆道癌、多发性骨髓瘤、白血病、绝经后乳腺癌、结直肠癌、肝癌、甲状腺癌、脑和中枢神经系统癌症、不吸烟者的头颈癌、膀胱癌、卵巢癌、非霍奇金淋巴瘤、黑色素瘤、前列腺癌、胰腺癌和胃癌。这项研究结果支持了癌症预防的公共卫生策略的重点是预防和减少成年早期的超重和肥胖。
肥胖症及其相关慢性病可导致较高的失能和早期死亡风险，肥胖程度越高，发生复杂性共病和死亡的风险也越大。
2.肥胖的干预手段
肥胖的干预手段共三种形式：生活方式干预、药物治疗干预、减重手术治疗干预。生活方式干预包括饮食习惯健康，作息规律，坚持运动等等。药物治疗被认为是生活方式干预效果不佳时的一种辅助治疗选择，单纯药物治疗的减重作用有限。减重手术治疗干预则是指利用外科手术使胃容积、胃肠道吸收减少或改变胃肠道激素水平的重新分布，通过限制营养吸收或调节代谢等方式来达到体质量减轻和缓解肥胖并发症的目的，可在降低BMI的同时缓解糖尿病、高血压、非酒精性脂肪性肝病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征和多囊卵巢综合征等，是目前公认的可以达到长期有效降低体重的治疗方法。
3.代谢减重手术介绍
普外科简介
延安市中医医院（北京大学第三医院延安分院）普外科开设床位42张，现有医护团队人员23人（含北医三院普外科驻延教授1人）。主任医师1名，副主任医师8名，主治医师1名，住院医师2名，硕士研究生3名；护理师4名，护士7名；科室设有四个专业组（肝胆组、胃肠组、肛肠组、血管腺体组）。科室秉承“大医精诚，仁爱创新”的院训精神，突出中西医结合特色诊疗，坚持微创手术理念，为患者提供合理化、个性化、质优价廉的综合治疗。普外科不仅可完成消化道肿瘤、肝胰、胆道、乳腺、甲状腺、外周血管、肛肠、疝等常规手术外，还可完成腔镜手术：腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜肝叶切除术、腹腔镜脾脏切除术、腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术、腹腔镜联合胆道镜经胆囊管胆总管探查取石术、腹腔镜消化道恶性肿瘤根治术、腔镜甲状腺肿瘤切除术、腔镜乳腺肿物切除术、单孔腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜下胆囊切开取石(保胆手术)、腹腔镜下疝修补术（TEP、TAPP）、腹腔镜下小儿高位结扎术、下肢静脉曲张腔内射频闭合术等。
