我国胃癌目标筛查人群超过2亿，超过80%的早期胃癌病例来自于40岁以上的无症状人群，延安市中医医院（北京大学第三医院延安分院）超声医学科开展胃肠充盈超声造影检查，不用插管、无需麻醉，只需一杯香浓的“奶茶”，就能轻松完成胃肠道检查，帮助临床发现患者胃肠道疾病，助力“胃”健康，“肠”安宁。
一、胃肠充盈超声造影检查适用于筛查哪些疾病？
胃下垂、胃食管反流、胃十二指肠反流、食管裂孔疝、胃粘膜病变、贲门失弛缓症、慢性胃炎，急性单纯性胃炎、平滑肌增生、胃淋巴瘤、胃平滑肌瘤、胃间质瘤、胃溃疡、胃息肉、胃癌等。
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二、胃肠充盈超声造影检查的优势
胃肠充盈超声造影检查既能发现胃黏膜的病变、观察胃腔内局部隆起性病变，还可以清晰显示胃壁七层结构，从而进一步确诊病变来源及初步判断其性质。既能够看见胃粘膜下层病变，还能显示周围毗邻器官的病变。同时能够实时动态观察胃张力、胃蠕动和胃排空能力等。
超声检查因简便易行、灵活、直观、无创无辐射等特点，可作为胃癌患者的常规影像学检查。充盈胃腔之后常规超声可显示病变部位胃壁层次结构，判断浸润深度，是对胃癌T分期的有益补充；彩色多普勒血流成像可以观察病灶内血供；超声双重造影可在观察病灶形态特征的基础上观察病灶及周围组织的微循环灌注特点；此外超声检查可发现腹盆腔重要器官及淋巴结有无转移，颈部、锁骨上淋巴结有无转移；超声引导下肝脏、淋巴结穿刺活检有助于肿瘤的诊断及分期。参考《胃癌诊疗指南2022版》。
三、适应人群有哪些？
1.胃病初诊筛查及日常体检；
2.不能耐受胃镜检查或具有胃镜检查禁忌症患者，如老年人、小儿、食道狭窄，吞咽困难，剧烈呕吐，急性消化道出血（十二小时内），传染性疾病患者，高血压心脏病患者和不愿接受胃镜检查的患者；
3.胃癌高危人群进行初步筛查、胃癌T分期诊断、胃癌术后观察随访者；
4.胃周围毗邻器官( 肝、胆道、胰腺、脾、双肾等) 或病变导致胃壁受压原因的鉴别；
5.临床需要多次、反复、连续观察的胃肠道疾病患者。
四、哪些患者不适合？
1.消化道出血、梗阻及穿孔患者；
2.急性胃扩张患者；
3.临床禁食者患者。
有上述禁忌症的人群均不能做胃肠充盈超声造影检查！
五、胃肠充盈超声造影检查前要做哪些准备？
1.检查前一晚8点后禁食，检查前需空腹8-12小时，禁饮水4小时以上；
2.受检者空腹口服冲泡好的胃肠充盈超声造影剂后，可进行胃肠充盈超声造影检查；
3.X线钡餐可因钡剂滞留、胃镜检查可因气体积聚于胃腔而干扰超声检查。已行此类检查者，最少2天后再行胃肠充盈超声造影检查；
4.幽门梗阻患者可视病情决定是否需要禁食；一般应禁食2-3 天。
六、胃肠充盈超声造影剂是什么？
胃肠充盈超声造影剂主要成分是以中药材药食两用的薏苡仁、陈皮等原料经过纳米萃取、复合、膨化等工艺加工而成，小孩、年老者、糖尿病患者均可使用，适用于大规模胃肠道疾病体检筛查。
科普小知识
一般胃癌尤其是早期胃癌，常无明显的体征，进展期乃至晚期胃癌患者可出现下列体征：
①上腹部深压痛，有时伴有轻度肌抵抗感，常是体检可获得的唯一体征；
②上腹部肿块，位于幽门窦或胃体的进展期胃癌，有时可扪及上腹部肿块；女性患者于下腹部扪及可推动的肿块， 应考虑Krukenberg瘤的可能；
③胃肠梗阻的表现：幽门梗阻时可有胃型及震水音，小肠或系膜转移使肠腔狭窄可导致部分或完全性肠梗阻；
④腹水征，有腹膜转移时可出现血性腹水；
⑤锁骨上淋巴结肿大；
⑥直肠前窝肿物；
⑦脐部肿块等。
温馨提示：适龄人群每年一次胃肠超声造影体检！
咨询电话：0911-2183912
