近日，延安市中医医院（北京大学第三医院延安分院）运动医学科巧妙运用关节镜，成功为多位患者开展关节外手术的微创治疗。标志着运动医学科关节镜微创技术水平达到新高度，为患者带来治疗新选择与希望。
复杂病例巧应对，微创切口解难题
61岁的男性患者，是疤痕体质，同时还饱受左膝髌前滑囊炎、膝骨性关节炎以及半月板损伤的困扰。家属发现其髌骨前方出现囊肿后，来到我院运动医学科寻求帮助，期望通过微创手术解决问题。经过就诊医师的全面评估，决定采用关节镜技术，实施半月板成形+髌前滑囊炎切除手术。术中仅需两个不到1cm的小切口，便同时解决了关节内与关节外的复杂问题，术后患者及家属十分满意。
爱美患者的福音，微创切除还美丽
60岁的女性患者，对自身形象十分在意。早在8年前，她就发现左侧肩胛区出现一个枣核大小的包块，随着时间的推移，包块逐渐增大至鸡蛋大小。患者及家属来到我院运动医学科，希望通过微创治疗切除包块。就诊医师在仔细进行术前评估后，判断该包块为良性，随后顺利为患者实施了微创手术，术后恢复良好。
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关节镜通常用于关节内检查与治疗，但在特定情况下，也能在关节外发挥重要作用。它可用于检查软组织肿块，帮助医生观察肿块形态、边界等。在关节附近创伤，如肌腱损伤时，关节镜辅助能精准查看损伤程度。
一、关节镜在关节外主要用于以下几类手术：
1.软组织肿物活检与切除
对于四肢皮下或者肌肉间隙内的肿物，可以用关节镜进行探查。在明确肿物的性质（如判断是良性的脂肪瘤、纤维瘤还是其他性质的肿物）后，能在关节镜辅助下将其切除，可以减少对周围正常组织的损伤。例如，一些位于上臂肌肉深层的小肿物，关节镜可以帮助精准定位并切除，同时避免损伤重要的神经和血管。
2.肌腱修复手术
在靠近关节部位的肌腱损伤修复中发挥作用。比如在肩袖肌腱部分撕裂时，关节镜可以用于关节外的肌腱部分检查，辅助进行清创和缝合修复，还能观察修复后的肌腱情况。膝关节附近的髌腱损伤，关节镜可用于查看损伤程度，引导手术器械对髌腱进行修复。
二、关节镜在关节外使用的优势：
1.创伤小
- 相较于传统开放性手术，它只需较小的切口就能插入关节镜及相关器械，减少了对周围组织的损伤，术后留下的瘢痕也比较小。
2.视野清晰
- 关节镜能提供良好的放大和照明效果，即使在关节外，也可以清晰地观察到局部组织结构，比如能够精准地分辨肌肉、肌腱、神经和血管等组织的细微情况，有助于更准确地诊断病情。
3.恢复快
- 因为手术创伤小，所以患者术后恢复相对较快，能够更快地进行康复锻炼，减少住院时间和并发症的发生。
延安市中医医院（北京大学第三医院延安分院）运动医学科始终秉承“大医精诚，仁爱创新”的院训精神，以“运动，让生活更健康、医学，让运动更安全”的服务理念，努力打造有温度的科室，不断提高医疗技术，满足患者的就医需求，助力每一位患者早日解除病痛，重返健康生活。
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