《中国心血管健康与疾病报告》显示，我国每年突发心肌梗死患者高达100万，致死人数超所有肿瘤死亡人数总和，已成为威胁国人健康的“头号杀手”。心肌梗死发作迅猛、危害严重，虽高发于中老年人，但近年来年轻人的发病率也在上升。秋冬、冬春季节交替时，冷空气频繁，是急性心肌梗死高发期，因此预防和防治尤为重要。
为提升群众急救意识，强化胸痛医疗技术与诊治能力，推进胸痛中心建设，延安市中医医院（北京大学第三医院延安分院）急危重症医学科联合心病科开展了胸痛培训。培训会上研究时间节点、复盘病例，总结经验与不足。
近年来，急危重症医学科秉承“大医精诚，仁爱创新”的院训精神，联合多科室组建MDT团队开展多种形式的义诊宣传活动，让“时间就是心肌，时间就是生命”的理念深入人心。定期举办培训，对成功救治的典型病例进行了分析研究，进一步提升医疗水平和服务能力，更好地为患者提供安全高效的服务。
典型病例
病例一:
75岁老年男性，因“间断性胸骨下段疼痛4小时余”入院，有抽烟史。入院时间4:54，启动胸痛绿色通道，给予一包药口服，拟介入手术，D-to-B时间104分。造影显示前降支近中段闭塞，植入支架一枚，血流恢复TIMI3级。
病例二：
49岁中年男性，“胸痛2小时”入院，有糖尿病史。入院时间01:55，启动绿色通道，D-to-B时间90分。造影示冠心病，三支病变，右冠近段狭窄，左室后支闭塞，串联植入两枚支架，血流恢复TIMI3级。
病例三：
52岁中年男性，“间断胸痛两天，加重1小时”入院，有吸烟史。入院时间6:30，启动绿色通道，D-to-B时间55分。造影显示前降支近段闭塞，植入支架一枚，血流恢复TIMI3级。
01.心肌梗死是什么？
急性心肌梗死是冠状动脉急性阻塞，导致心肌缺血坏死、心脏功能受损的危急病症，属急性冠脉综合征。常见病因是冠状动脉粥样硬化，心脏病、吸烟、糖尿病等是高危因素。心脏供血渠道阻塞，心肌持续工作致供氧耗氧失衡，引发心肌坏死。
02.心肌梗死有哪些症状？
典型症状：胸前区巴掌大疼痛、胸闷，如胸口压石或缠胶带，伴恐惧、焦虑，持续超15分钟，硝酸甘油等无效。
非典型症状：嗓子烧灼痛、喉部发紧，伴胸闷憋气；左侧肩膀或手臂内侧钝痛，放射至小指、无名指；多颗牙齿或整个牙床痛，女性多见；活动时反复胃痛、饱胀、恶心呕吐；后背或下颌部疼痛。若症状与活动相关，活动时胸痛加重需警惕。
03.心梗自救与预防
自救方法：胸痛胸闷超15分钟且药物不缓解，应立即拨打120，停止活动，卧床或平躺，勿盲目服药，有条件测血压，信任配合医生，心梗黄金抢救时间仅120分钟。
预防措施：避免过劳，尤其中老年及心血管疾病患者；保持情绪稳定；健康饮食，低盐低脂低糖，多吃蔬果杂粮；注意保暖；控制体重，适度锻炼；戒烟限酒；定期检查。
