近日，在北京驻延麻醉手术科专家白鹏协助下，心病科专家周公哺教授携手延安市中医医院（北京大学第三医院延安分院）心病科毛艳阳主任运用脉冲场消融术（Pulsed Field Ablation, PFA），为两名心房颤动（房颤）患者实施了全身麻醉下的微创介入手术，标志着我院心病科在心律失常治疗领域取得新突破，心律失常治疗技术迈向了新高度。
手术当日，在白鹏教授实施精准的全身麻醉后，周公哺教授和毛艳阳主任默契配合，凭借丰富的临床经验和精湛的操作技术，将FARAPULSE脉冲场消融系统的导管，通过患者腿部的血管，小心翼翼地送入心脏。在X射线和心腔内超声的实时引导下，根据患者心房肺静脉的独特形态，将导管灵活转换至合适的“网篮”或“花瓣”形态，确保与病变组织紧密贴合。随着高电压短脉冲精准释放，仅数秒钟，肺静脉内原本紊乱的异常电活动便戛然而止，整个手术的消融过程仅用了约1小时。术后，患者心律恢复稳定。
图：分别对肺静脉进行脉冲场消融（PFA）。可见仅经过数秒钟的消融，肺静脉内的异常电活动就完全消失。
相较于传统依赖热能破坏病灶组织的射频消融术，脉冲场消融技术（PFA）具有显著优势。传统的房颤治疗手段，如射频消融，主要依赖热能来破坏病灶组织，但这往往伴随着较高的并发症风险，包括肺静脉狭窄和食管损伤等。与之相比，脉冲场消融技术采用高电压短脉冲，精准地破坏病变心肌细胞，最大程度减少对周围神经、血管等结构的影响，提升了手术的安全性。而FARAPULSE脉冲场消融系统的独特设计，能够在“网篮”和“花瓣”两种形态间灵活转换，适应不同患者心房肺静脉的解剖特点，实现更精准的消融。手术过程中，仅需数秒钟的脉冲发射，即可消除肺静脉内的异常电活动，整个消融过程缩短至1小时左右，此外全身麻醉下的PFA术式也为患者提供了更加舒适的治疗体验。
心病科毛艳阳主任表示
“此次延安首例脉冲消融术的成功应用，为房颤治疗开辟了全新路径，尤其是为高龄、高危患者带来了更多治愈希望。未来，我们将持续以患者需求为核心，不断探索和引入先进技术，为广大患者提供‘创伤小、恢复快、预后佳’的优质医疗服务，为区域心血管疾病防治贡献更大力量。”
