“这就检查完了吗?我都没什么感觉,跟我之前了解到的支气管镜检查不一样啊,没有他们说的那么难受。”患者做完无痛支气管镜检查后,在医护人员的搀扶下,一边走一边感叹道。
近日,延安市中医医院(北京大学第三医院延安分院)肺病科在麻醉手术科协作下,完成了多例无痛支气管镜检查和治疗,得到了患者和家属的认可。
患者被不明原因的咳嗽困扰了20余年,近期更是出现了痰中带血的情况,肺部CT提示双侧多发支气管扩张伴感染。以前在外院就诊时大多进行抗炎、化痰治疗,尤其夜间症状更为严重,严重影响了患者的正常工作和日常生活。
入院后结合患者的身体情况,肺病科团队和麻醉手术科团队经过专业评估,认为支气管镜检查可以弄清患者的病因,但由于以往的经历,患者有些难以决定。
“支气管镜?能不能不做?”
“您20来年一直咳嗽,需要做支气管镜检查,明确病因后对症治疗。”
“我之前陪朋友做过支气管镜,这个检查太痛苦了。”
“可以做无痛支气管镜,这个能舒适一些。”
考虑到患者的实际情况,肺病科团队和麻醉手术科团队展开协作,为其制定了“无痛气管镜检查”方案。检查顺利结束后,便出现了患者感慨的一幕。随后,肺病科团队为患者进行了对症治疗,目前已顺利出院。
科普小知识
支气管镜检查是呼吸系统疾病诊治的重要手段之一,传统的支气管镜检查是在患者清醒状态下施以表面麻醉进行检查,支气管镜进入声门及声门以下气管时,患者容易出现剧烈呛咳、窒息感、恶心等不适。
01.什么是无痛支气管镜检查?
无痛支气管镜是在麻醉医师的帮助下,通过静脉注射麻醉药物,使患者在短时间内入睡,消除恐惧,让患者在类似入睡状态下无痛苦、舒适地完成检查。检查中患者无咳嗽、挣扎等行为,可以让医生更加仔细、清楚地观察病灶,精准、高效地完成检查、冲洗、活检、止血等操作。检查完成后患者即可迅速苏醒。
02.哪些情况需要做支气管镜检查?
不明原因的咯血、慢性咳嗽、声音嘶哑;怀疑有支气管结核、气道良性和恶性肿物、异物吸入等情况;怀疑有基础疾病的肺炎患者(如肿瘤致气道阻塞)或将肺炎与其他疾病进行鉴别诊断(如肺结核);X线或CT检查异常者,例如发现肺不张、阻塞性肺炎、肺部弥漫性病变、肺门或纵膈淋巴结肿大、支气管狭窄等;肺部手术治疗前的评估等。