小朋友天性爱玩爱闹，经常蹦蹦跳跳，有时候一不小心就可能会摔倒而崴脚。很多家长的观念中，崴脚不是啥大事儿，擦点药油就行。殊不知，孩子初次崴脚，也就是踝关节扭伤，是身体的“隐形刺客”。若没有及时正确处理，第二天孩子的脚就可能肿得像个馒头一样，有的严重到无法下地走路，甚至可能让它演变成了习惯性崴脚。因此，孩子崴脚这件事可不能轻视。
一、重新认识“崴脚”
孩子活泼好动，经常运动量大，踝关节扭伤的现象常有，也就是我们俗称的“崴脚”。崴脚临床主要表现为踝关节肿胀、疼痛加剧、关节活动度减小、感觉丧失或异常等，是最常见的肌肉骨骼损伤。脚踝损伤时，孩子的踝关节会向一个方向过度扭转。大多数崴脚踝关节内翻伤引起，内翻应力造成外侧副韧带撕裂。而踝关节外翻损伤较少见，但较为严重，通常造成踝关节脱位、骨折，甚至是血管神经的损伤。踝关节扭伤的儿童不仅会引发疼痛、负重能力降低，还会大大增加长短腿和脊柱侧弯的概率，严重影响儿童的日常生活。
除此之外，很多人不知道的是，更为严重的是，首次发生踝关节扭伤的儿童中，约有30%会发展为慢性踝关节不稳定，日后可能反复发生踝关节扭伤，出现踝关节脱位，以及功能表现下降，形成了“习惯性”崴脚。如果不注意，时间长了就会导致孩子的步态发生变化，甚至最终会导致走路一瘸一拐。
因此提醒大家：“孩子初次崴脚，家长就要重视了！”
二、孩子崴脚，家长这些操作是“火上浇油”！
孩子崴脚后24-72小时是“黄金时间”，在这个时间内快速控制炎症，可以减轻疼痛，防止进一步的伤害。但如果处理方式错误或者操作不当，很可能延缓康复时间，甚至造成二次损伤！
1.擦红花油？
红花油是许多家庭的常备药，跌打损伤擦一擦，镇痛止淤涂一涂。因此，当孩子出现扭伤的情况时，许多家长以为只要第一时间擦上红花油，就可以镇痛消肿。然而，恰恰是这种操作，反而加剧了孩子的疼痛和肿胀。
踝关节扭伤早期伴有周边软组织微血管的损伤，软组织破裂的微血管尚未闭合仍有出血倾向，像红花油这种活血化瘀的外用药主要作用是血管扩张，增加局部血流，改善微循环，反而会引起踝关节扭伤加重。刚崴脚就涂上红花油，那无疑就是彻底的“火上浇油”！
2.早期热敷？
孩子摔伤、扭伤后，很可能出现淤青，此时热敷，就是“火上浇油”！
虽然热敷能促进局部组织血液循环，提高机体抵抗力和修复能力，促进炎症消散和局限化，减轻局部肿痛。但急性扭伤时，却不能一开始就热敷。如果扭伤后立即热敷，局部血液流得更快，软组织加大肿胀，使神经受压，孩子的疼痛感加剧，热敷也会使出血会更多，受伤肢体的局部更加肿胀。简单一句就是扭伤后如果立即热敷就会更肿、更痛！
一般热敷最好在扭伤之后的48小时施行，此时热敷将有效地促进血液循环，加快淤血和渗出液的吸收，促进扭伤组织早日修复。
3.立即按摩？
急性扭伤会引起损伤部位毛细血管破裂，如果立即按摩，会加重血管的出血，形成血肿。扭伤时周围软组织如肌肉、韧带已发生挫伤，如果马上按摩，会进一步加重挫伤。急性扭伤后有时会伴有骨折，如果再按摩，会加重骨折移位，而且骨片会比较尖锐，按摩反而会刺伤患处深部血管和神经，加重病情。
因此孩子扭伤后，可千万别立即按摩了，这样好比“火上浇油”，会越帮越忙的。
三、孩子扭伤后如何正确处理?
和大人一样，孩子踝关节扭伤后，应该立即停止运动，可以采用国际公认的「RICE」急救原则处理，这一原则适用于扭伤、挫伤、肌肉劳损等运动损伤。
「RICE」原则：
Rest(休息)：停止走动，让脚踝休息，不要站立负重或行走，让受伤部位静止休息，减少进一步损伤。
Ice(冰敷)：冰敷仅限伤后48小时内。扭伤后的48小时内冰敷可以让受伤部位温度降低，减轻炎症反应和肌肉痉挛，还可以减少局部血流，能非常显著地缓解肿胀和疼痛。科用薄毛巾包着冰袋冷敷脚踝（注意不要直接将冰块敷在患处，可用湿毛巾包裹冰块，以免冻伤），每2-3小时1次，每次15分钟。
Compression(加压)：使用弹性绷带缠绕脚踝。要稍微用些力量才有减轻肿胀的效果。但也不能太紧，以免阻断足部的血供。松紧程度可以通过捏一下大脚趾，看是否回血正常以确定。这项家长如果难以操作的话，可以去医院，请专业医生帮忙。
Elevation(抬高)：将孩子扭伤的一侧肢体抬高，可以躺着或者把脚搭在桌子上，确保高于心脏位置，这样可以增加静脉和淋巴回流，减少足部血流，减轻肿胀，促进恢复。
“Rest，Ice，Compression，Elevation”首字母合起来就是“RICE”，大米的意思，这样大家就容易记了吧。
四、如何预防孩子“崴脚”
运动前要热身：运动前一定要指导孩子做好热身运动，把身体各个关节都尽可能地活动开，只有将紧绷的肌肉柔软化，才能够有效预防崴脚的发生。
选择合适的鞋子：家长买鞋子的时候，尽量选择合适的尺码，稍微大一点穿着舒服，不挤脚。如果穿着过大的鞋，在运动过程中鞋子会不跟着脚，很容易就摔跤，扭伤脚踝。
加强肌肉韧带锻炼：平时要指导孩子有意识地多进行弹跳运动，让脚踝部位的肌肉韧带都能够得到锻炼，蛙跳或者跳绳都可以，要注意用脚尖使力，这样可以活动脚踝部，增加踝关节周边的力量和稳定性。
运动医学科是陕北地区首个运动医学专科，以北京专家和庞军主任为学科带头人，张志宇、苏晨晨副主任医师等为医疗团队，在运动医学领域有着丰富经验，可诊治各种急、慢性运动损伤，慢性劳损和退变性损伤，涉及肩、肘、髋、膝、踝等各个关节多个病种。可开展如肩袖损伤、网球肘、髋关节撞击综合征、膝关节交叉韧带损伤、半月板损伤、踝关节侧副韧带损伤、软骨损伤、股骨头坏死、膝关节骨关节病等手术治疗和保守治疗以及髋、膝、肩关节置换及HTO、单髁置换等保膝手术。
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