近日，北京大学第三医院延安分院（延安市中医医院）普外科成功实施了一例腹腔镜下左半结肠根治性切除术。手术由普外科主任李琦主刀完成，术后患者恢复良好，现已康复出院。
60岁的曹女士，因“上腹部疼痛不适10余天加重1天”来院就诊治疗，既往有糖尿病史10余年，平时口服药物治疗，5年前行腰椎间盘手术治疗；入院后经详细查体，积极完善各项常规化验检查，并行胃镜、肠镜及全腹部增强CT检查后，诊断为：1.降结肠Ca；2.II型糖尿病；3.慢性萎缩性胃炎；4.腰椎骨质增生。患者术前CT检查：增强CT:左髂区结肠病变未见明显变化，病灶周围淋巴结环形强化，结合肿瘤标记物检查，综合考虑结肠恶性病变。患者术前胃镜检查及病理结果：胃镜及肠镜：1.慢性萎缩性胃炎；2.结肠癌。肠镜病检回报：中分化腺癌。
普外科主任李琦主任医师认真分析患者的病情，结合各种检查，认为可行腹腔镜下左半结肠根治术。随后为曹女士制定了详细的手术方案，并与家属充分沟通后，决定为患者行腹腔镜下左半结肠根治性切除术。
术中，普外科主任李琦带领手术团队沉着冷静，密切配合，凭借丰富的临床经验和精湛的腹腔镜操作技术，利用腹腔镜探查病体位置，仔细观察，果断下刀，完整切除患者肿瘤。手术顺利完成后，经过输液静脉营养支持、积极控制血糖等一系列术后治疗和精心护理，患者痊愈出院。
李琦主任介绍：“腹腔镜辅助手术较传统开腹手术的优势在于创伤小、术后恢复快，手术利用腹腔镜器械完成手术区域的游离和淋巴结清扫，游离和淋巴结清扫完毕后在腹部取一长约4厘米皮肤切口完成离断和吻合。此术式与传统开腹手术相比，创伤小，手术时间、住院时间明显缩短，减小了患者的痛苦，术后恢复明显优于传统手术。且手术局部解剖细节更加清晰、淋巴结清扫更加彻底，手术创伤进一步缩小，患者愈合更快，恢复更好。”
北京大学第三医院延安分院普外科在北医三院驻延专家张铃福教授和李琦主任的带领下，先后开展了腹腔镜辅助左半结肠根治性切除术、经胆囊管胆总管探查取石术、腹腔镜下胆肠吻合术等多项微创手术。多项手术的成功实施标志着普外科的腹腔镜、胆道镜技术迈上了新台阶。
