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【精确查找打鼾病因】北京大学第三医院延安分院(延安市中医医院)耳鼻喉科为打鼾患者开展药物诱导睡眠内镜检查

来源:​耳鼻喉科 麻醉手术科 发布时间:2023-01-11 16:44 浏览次数:

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近日,北京大学第三医院延安分院(延安市中医医院)耳鼻喉科开展了药物诱导睡眠内镜检查技术,精确评估打鼾患者上气道阻塞程度及阻塞平面,为打鼾患者制定个性化的手术方案,解除患者的疾病困扰。

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38岁男性患者,睡眠打鼾5年,伴有憋醒,白天嗜睡,记忆力明显减退。行多导睡眠监测显示:重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,及重度低氧血症,拟行手术治疗。术前曾进教授、白有仁主任医师联合麻醉手术科周阳教授、雷宝主任,先为患者行药物诱导下睡眠内镜检查(DISE),内镜下见阻塞平面主要位于口咽平面,阻塞程度约100%,舌根及会厌平面无明显阻塞。因此,予以患者行双侧扁桃体切除术+腭咽成形术+悬雍垂成形术。患者术后3周复查,伤口痊愈,打鼾明显减轻,睡眠呼吸暂停症状消失,患者自觉白天精力充沛。

北京驻延耳鼻喉科专家曾进教授介绍:药物诱导睡眠内镜检查(druginduced sleep endoscopy,DISE)是使用睡眠诱导剂静脉泵入,待患者处于睡眠状态,使用电子喉镜检查,动态观察睡眠状态上气道塌陷部位及程度。与传统的Muller试验相比,后者是在患者处于清醒状态时进行,不能真实反映病变程度,而DISE是在使用镇静药物后模仿睡眠状态下检查,能更客观、准确的评估打鼾患者的阻塞平面,逐渐在临床中被广泛应用,它具有安全、可靠、简单、易行的特点,操作过程中无任何不适感。DISE检查可以准确客观的评估上气道塌陷情况,指导打鼾患者术式选择,提高手术疗效。

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